ירחון החברה הישראלית לפדיאטריה אמבולטורית (חיפ"א) גיליון 2018-2

13 טיפ קליני אוטוסקופ לבדיקה קלה של החזר אור אדום ופזילה בילודים פרופסור יעקב אורקין אופתלמוסקופ ואוטוסקופ בנויים על אותו עיקרון. מטרתם לבדוק מה קורה בעומקו של איבר אשר יש לו פתח צר (אישון או פתח תעלת אוזן). בשניהם, העין של המתבונן רואה את האור המוחזר באותו ציר שבו האור מוקרן. להשתמש באופתלמוסקופ עם עדשה בעוצמה של אפס זהה לשימוש באוטוסקופ לאחר שהוסרה עדשתו. . אני ללא עדשתו מנסיוני קל ויעיל לבדוק החזר אור אדום בתינוקות בעזרת אוטוסקופ נוהג לכבות את האור בחדר הבדיקה ועל ידי כך מגרה הרחבת אישונים. אני מביט אל עיני התינוק מבעד לאוטוסקופ הדלוק ממרחק של מטר לפחות מפניו של התינוק. במצב זה אני רואה בבת אחת את החזר האור האדום משתי העיניים וקל להבחין אם יש הבדלים ביניהם. המראה דומה לתמונות צילום מהימים שבהם לכל המצולמים היו אישונים אדומים בגלל העדר ניצנוץ מקדים של המצלמה לשם גירוי לסגירת אישונים. מבט על עיני התינוק כאשר האוטוסקופ דלוק אך לא מבעד לאוטוסקופ מאפשר גם לראות את החזר האור מהקרניות ולהעריך פזילה בהתאם לסימטריה או אי סימטריה של ההחזרים יחסית למיקומם של האישונים. כמובן שאפשר להמשיך מכאן בבצוע מבחן כיסוי לסרוגין של כל עין לחוד לשם איתור עין עצלה.