ירחון החברה הישראלית לפדיאטריה אמבולטורית (חיפ"א) גיליון 2019-1

16 הנחיות קליניות - הנחיות קלניות לטיפול בילד הבריא  WCC 6 חלק א: טרום לידה עד גיל נייר עמדה של האיגוד הישראלי לרפואת ילדים בשם איגוד רופאי ילדים | דינה רחל צימרמן, יור ועדה לכתיבת ההנחיות שמירה על הבריאות וקידום בריאות מהווים נדבך חשוב ברפואה הראשונית. נושא זה חשוב אף יותר בילדים, היות ולבריאות בשנות החיים הראשונות קיימות גם השלכות ארוכות טווח לאורך כל שנות החיים, ועל כן קיימת חשיבות למעקב, וכן טיפול, בילד הבריא וכך גם הדגשים 2 1 ). הדרך שבה ניתן טיפול זה שונה מסביב לעולם Well child care( הניתנים במדינות שונות. הבדלים אלו באים לידי ביטוי, בין השאר, גם בבחירת השם, ), קידום בריאות Child Health Survelience( וכוללים שמות כגון ניטור בריאות בילדים ) וכן רפואה Youth Health Care( , טיפול רפואי בצעירים 3 )Health promotion( בילדים  .)Pediatric Preventative Medicine( מונעת בילדים בישראל, הטיפול בילד הבריא מוסדר חלקית, כאשר טיפול זה נתון בידי מטפלים שונים (רופאים ואחיות) - וכן גורמים מפעילים שונים - כולל קופות החולים, תחנות טיפות חלב , במטרה ליצור אחידות בהמלצות ובדרך הטיפול בילד 2018 ומערכת החינוך. בנובמבר הבריא בישראל, פרסם איגוד רופאי הילדים, בשיתוף איגוד רופאי המשפחה, הנחיות קליניות לטיפול בילד הבריא. בשלב ראשון פורסמו ההנחיות עבור גילאי לידה-שש שנים, ובהמשך יפורסמו ההנחיות עבור גילאי שש שנים ומעלה. תקוותינו היא שפרסום הנחיות אלו יקל על המטפלים השונים בבואם לתת טיפול מניעתי ולקדם בריאות בקרב ילדים, וכן יהווה מידע גם להורים אודות ההמלצות העדכניות בתחומים אלו. תוך התאמתן 6 , ואוסטרליה, 5 , קנדה 4 הכנת ההנחיות התבססה על בדיקת הנחיות בארה"ב למציאות בישראל, וכן על עיון מעמיק בכלל החוזרים, הנהלים והתדריכים של משרד הבריאות, נכון לזמן כתיבת המסמך. הנחיות אלו ידרשו עדכון תקופתי מזמן לזמן, בהתאם להתקדמות המדע. ההנחיות בגילאים אלו משקפות עבודת צוות בין רופאים ואחיות בריאות הציבור- הן במסגרת טיפות חלב והן במסגרת קופות החולים. הטיפול מתואר כביקור בהתאם לגיל, ). יש ראה טבלה כ אשר חלקם ביקורים המונחים על ידי אחיות וחלקם על ידי רופאים ( מקום לבחון בהמשך את החלוקה המיטבית בין רופאים לאחיות (יתכנו מספר מודלים מוצלחים) וכן שילוב מקצועות נוספים, אולם בשלב זה מטרת מסמך זה הינה לקבוע את תוכן הביקורים, ללא תלות בנותן השירות. ההנחיות מתארות הדרכה תואמת גיל בעיקר בנושאים של התמודדות המשפחה, התפתחות הילד, אורח חיים בריא ובטיחות. לנוחיות הרופאים נספחי ההנחיות כוללים רשימה של כל הלינקים להדרכות של עמותת גושן באתר "איך גדלת". המסמך המלא אמור לעלות בקרוב לחלק א' לחצו כאן ל אתר של הר"י וחיפ"א.