ירחון החברה הישראלית לפדיאטריה אמבולטורית (חיפ"א) גיליון 2018-1

20 • הבשלות הפיזיולוגית של מערכת העיכול והכליה מאפשרת עיכול וספיגה של מזונות חודשים. הכנסה מדורגת של מזונות משלימים, תוך המשך ההנקה 4 מוצקים החל מגיל או ההזנה בתמ"ל, תתקיים כאשר התינוק מראה מוכנות וכישורים מוטוריים להתמודד עם מזון שאיננו נוזלי. • חודשים, אך מומלץ גם לא לדחותה 4 חשיפת התינוק למזון משלים רצויה לא לפני גיל חודשים. עיכוב בחשיפה למזון משלים עלול לגרום להתפתחות קשיי 6 מעבר לגיל . 2,3 אכילה, חסרים תזונתיים וצריכה נמוכה של קבוצות מזון כגון פירות וירקות בהמשך הרכב ההזנה המשלימה • צריכת מזונות בעלי צפיפות קלורית גבוהה עלולה לגרום לעליית משקל מואצת בינקות . 4,5 להשמנה בילדות ובתקופת בית הספר 2-3 וזאת קשורה בסיכון גבוה של פי • - השומן הוא רכיב משמעותי באספקת האנרגיה בשנה הראשונה לחיים צריכת שומן . דיאטה דלת שומן 6 חודשים 6-12 מצריכת האנרגיה היומית בגילאי 40% ומהוה כ עלולה להוביל לדיאטה בעלת צפיפות קלורית נמוכה כך שכמות המזון הנדרשת כדי . מנגד, 7,8 לספק את הצריכה הקלורית עלולה להיות גדולה מזו שהתינוק מסוגל לאכול ) עלולה להוביל לתפריט שאיננו 50% דיאטה עתירת שומן (עם תכולת שומן העולה על מגוון. סקירת ספרות בנוגע לכמות ואיכות השומן הנצרכת בדיאטה של תינוקות בגילאי חודשים לא מצאה קשר בין כמות השומן בתפריט ותוצאים בריאותיים בהמשך 6-24 ונראה כי דיאטה עשירה יחסית בשומן לא נמצאה מזיקה. החוקרים מציינים כי נדרשים . 9 מחקרים נוספים להערכת איכות השומן בתפריט על מדדים בריאותיים • שנים ומדדי 0-18 - סקירה שבחנה את הקשר בין צריכת חלבון בגילאי צריכת חלבון בריאות הראתה כי צריכת חלבון גבוהה בינקות ובילדות המוקדמת נמצאה קשורה לגדילה מואצת ולעודף משקל בילדות, בעיקר כאשר אחוז האנרגיה מחלבון בגילאי סוגיה חשובה שהועלתה בהקשר זה היא האם למקור 10 .20% ל 15% חודשים נע בין 12 החלבון, מן החי או הצומח, השפעה זהה על גדילה והשמנה. • שנים הראו כי ילדים שצרכו תמ"ל בעל תכולת חלבון נמוכה בשנה 6 נתונים ממעקב של נמוך יותר וסיכון מופחת להשמנה בהשוואה לילדים BMI הראשונה לחיים נמצאו עם . 11 שצרכו תמ"ל עם תכולת חלבון גבוהה יותר • ) שדנה בהרכב תמ"ל EFSA( ועדת מומחים של הרשות האירופית לבטיחות המזון 100/ גרם 1.8 המליצה שהכמות החלבון המינימלית בתמ"ל על בסיס חלב פרה תשאר 2.5 ל 3.0 - קק"ל אך המליצה להוריד את הרף העליון לכמות החלבון בתמ"ל המשך מ . 12 קק"ל 100/ גרם • חודשים 6 - מאגרי הברזל של התינוק הולכים ומתדלדלים ולאחר גיל צריכת ברזל יש צורך באספקת ברזל ממקור חיצוני. הדרישות הפיזיולוגיות לברזל לכל ק"ג משקל